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堪比金貴-人血白蛋白價格為什么高的離譜?

發布日期:2014-10-14 閱讀次數:3366

    有媒體報導,自2009年以來,一向被視為“救命藥”的血液制品人血白蛋白市場上奇缺。雖為處方藥,但醫院里難尋,而暗盤報價一路飆升,10g:50ml(10克)劑量的注射劑賣到了800元一支,堪比金貴,更常常有價無市。人血白蛋白的供給嚴重狀況在國內已繼續了兩年有余,如今更有愈演愈烈之勢。


    很多患者都遇到了救命藥堪比黃金的潛規則,10g裝限價360元/瓶的人血白蛋白被賣到了430-450元,并且發票只能開360元的,在這樣的狀況下,仍是求過于供,一位自稱在醫藥職業干了十多年購藥者描繪人血白蛋白:“可以說是一天一個價,跟黃金相同,橫豎不愁賣,所以報價高。”國家在藥品報價上有約束,花費者也曉得原價,為何還能呈現這樣的潛規則呢? 人血白蛋白價格為什么高的離譜?仔細分析便不難發現這背面躲藏的疑問。
 
    原料緊缺
 
    血液制品的短缺現象要從08年算起,當時國家衛生部門大力整頓單采血漿站,其目的是為了防止血液傳染病的傳播。
 
    實際上,國家對血液采集站的整頓早于08年前就開始了。血液采集站分為兩種,一種是采集全血的中心血站,另一種是采集血漿用來提煉生物制品的單采血漿站,血液制品來自于后者。根據國家規定,中心血站實行無償獻血,而單采血漿站則是有償采血,中心血站收集上來的全血不得提供給單采血漿站,以防中心血站利用無償獻血獲得的血液牟利。
 
    有些單采血漿站原先采血不規范,其采血方式是導致艾滋病蔓延的原因。2004年5月,國家即對單采血漿站進行了整頓,有資料顯示,當時全國156家單采血漿站關停了36家,全國血液制品產量受此影響大幅下滑。其實國家的做法非常有必要,因為像艾滋病這樣的血液傳染病當時傳播勢頭非常迅猛,在國家嚴厲措施打擊之下,這些傳染病的傳播現在已經得到了良好的控制。
 
    但是,大力整頓血站之后,全國血液制品的產量就一直沒有恢復。據一份資料顯示,受生產材料短缺的影響,2009年底,全國32家血液制品生產企業人血白蛋白的產量從最高時的3000萬支降低到1300萬支,血液制品廠商年采漿量急劇減少,從歷史高峰的4960噸左右跌至2700噸左右。
 
    公益機構北京益仁平中心2010年4月發布了一份《全國各地緊缺乙肝免疫球蛋白(HBIG)的調查報告》。報告顯示,調查者調查了全國各省市醫院93家,乙肝免疫球蛋白缺貨率高達82.6%。因為乙肝免疫球蛋白對攜帶乙肝病毒的孕婦關系重大,調查方重點調查了全國41家婦幼保健醫院,其中28家缺貨。調查方還調查了全國各省市30家疾控中心,結果顯示,其中29家缺貨。該中心對12家乙肝免疫球蛋白生產企業的調查顯示,12家廠商都表示原料不足或者原料供應非常緊張。
 
    一位患者告訴我們,從2009年下半年開始,血液制品缺貨現象越來越嚴重,她最初買到的400毫升乙肝免疫球蛋白價格180元/支,此價格到了2009年下半年,直接漲到了648元/支。雖然價格畸高,但血液制品的市場需求很大。
 
    供需矛盾與價格倒掛
 
    對于人血白蛋白一藥難求的情況,原因有多種,包括醫療界的用藥習慣、對人血白蛋白功效的“神化”等等,另外,近幾年國家對血液制品嚴格控制,導致原料緊張、產量減少,供需矛盾因之日漸突出。
 
    2005年之前,由于采血不規范現象較為普遍,各家制藥企業都能獲得相對充裕的血源用以生產血液制品。然而,血液雖是生命源泉,但也是多種疾病的傳播渠道。自2005年起,全國加強了對采血點的管理,限制了單采血漿站的數量,全面強化了血液制品安全監管,要求每個單采血漿站由血液制品生產廠家收購并嚴格監督采血過程。采血程序、制藥生產流程以及藥品檢測合格的標準更加嚴格規范,這些措施使血液制品的使用更加安全,同時也使血液制品產量減少,減少,生產成本居高不下。
 
   據了解,僅在2007年,國家發改委數次調整人血白蛋白的價格。以10g∶50ml規格的人血白蛋白為例,2007年1月26日,國家發改委公布的價格為259元/瓶,同年2月上調為310元/瓶,9月28日再次上調至360元/瓶,此價格一直沿用至今。
 
    限價銷售讓藥企、醫院利潤空間縮小
 
    對于醫藥公司而言,實際批發成本已經高于國家限價。多家醫藥公司證實了這說法。一家醫藥公司的負責人告訴我們,現在人血白蛋白貨源在全國都緊張,該公司到廠家進貨,批發價就接近國家限價,廠家往往還要搭售其他藥品,醫藥公司只能高價批發,否則就會虧本。該公司如果從廠家批發來的人血白蛋白每瓶要500多元,而發票上只能給寫360元一瓶。如果要低于國家限價批發,廠家則要搭售500多元一瓶的靜脈注射人免疫球蛋白。由于難以贏利,該公司目前已停購該藥品。
 
    業內人士認為,一方面,由于提供給醫院、藥店的批發價不能超過國家限價,不僅沒錢賺反而會虧本,因此醫藥公司不愿將人血白蛋白銷售給醫院或藥店;另一方面,由于人血白蛋白進價已經接近國家限價,贏利空間小,醫院和藥店對采購該藥品不熱心,這兩方面的原因導致各醫院人血白蛋白普遍緊缺。而市場需求的存在給一些違規高價銷售人血白蛋白提供了空間。國家發改委在制定限價的時候,如果能考慮制定出廠價、批發價、零售價三個層次的價格,可能更具科學性。
 
    監管漏洞存隱患
 
    據物價、藥監部門介紹,人血白蛋白,在非正常渠道銷售,較為隱蔽,一般不開票,所以監管這種違規銷售的行為難度很大。藥監人員介紹:真假人血白蛋白從外觀上難以鑒別,非正規渠道購買到的人血白蛋白,存在很大風險。因其都不出具票據,為假冒偽劣藥品帶來市場。2007年,藥監局在查獲幾起販賣假人血白蛋白的案件,其中有不法分子為牟求暴利,將僅幾元錢的氨基酸,經改換包裝,打著“人血白蛋白”的幌子,以五六百元的價格出售,還有用廉價的葡萄糖冒充。由于氨基酸、葡萄糖一般屬于營養藥,不會直接致人死亡,具有非常強的隱蔽性。


來源:【 合肥市嘉誠醫藥有限公司-優質人血白蛋白供應商!致力于為廣大醫藥患者提供質優價廉的產品,歡迎來電咨詢:0551-63680726 】

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